Kyffhäuser - Landesverband
Südhannover – Braunschweig e.V.
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   LV.- Jugendwart

                                                                                                             Achim Siegel                                                                                                                                                                                                                                                                                          Postfach  1547
                                                                                                                                                 34335  Hann. Münden
                                                                                                                                                 Tel.: 05541 / 2269
                                                                                                                                                 Fax: 05541 / 903967
                                                                                                                                    
            Achim-Siegel@t-online.de

           

Bescheinigung

Die Jugendgruppe:      __________________________________________  

aus:                            __________________________________________  

Gruppenleiter:             __________________________________________  

führt vom:                   _________  bis: _________ mit: ______ Teilnehmern/innen  

eine jugendpflegerische Maßnahme durch:                   o Fahrt            o Zeltlager  

Zu den Antragsunterlagen auf Gewährung eines Zuschusses wird um Ausstellung der

nachstehenden Bescheinigung gebeten.  

Amtliche Bescheinigung des: Jugendpflegers, der Gemeinde, der Jugendherberge

Die vorgenannte Jugendgruppe ist                         Die vorgenannte Jugendgruppe

eingetroffen mit ______ Teilnehmern.                   hat die Rückreise angetreten.  

am:  _______________________  Uhr              am:  _______________________ Uhr  

in:  ____________________________  

Ort:  ___________________________             Ort:  ___________________________  

Datum:  ________________________               Datum:  ________________________

   

 

________________________________           ________________________________

Unterschrift und Stempel                                      Unterschrift und Stempel  

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